Análise dos custos e despesas do atendimento pré-hospitalar executado pelas unidades de resgate do Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais sediadas em Belo Horizonte : uma perspectiva de sua redução a partir da celebração de convênios

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2020
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Resumo
A contabilidade de custos possibilita avaliar os gastos relacionados aos serviços ofertados, a exemplo do atendimento pré hospitalar - APH. Esse estudo objetivou, a partir dos métodos de custeio por absorção e custeio por atividades, estimar os custos e despesas com as Unidades de Resgate do Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais em Belo Horizonte. Pela política nacional de urgência, o APH tem seu custeio prioritariamente direcionado ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Porém, ambos os serviços de APH, dos Bombeiros Militares e do SAMU têm bons resultados na diminuição da morbi-mortalidade por causas externas. A partir de fontes da segurança pública do Estado de Minas Gerais obteve-se como resultado estimado, nos controles das Unidades de Execução Orçamentárias, que R$ 15.874,57 são gastos com a mão-de-obra de socorristas empregados no APH, ao se contabilizar a manutenção mensal da oferta de uma única ambulância. Somando-se a esse, outros custos diretos e ainda as despesas com as bases, obteve-se o valor de R$ 28.596,28 viatura / mês. Ao se analisar, as parcerias firmadas junto aos consórcios de saúde, percebeu-se que existem inúmeras estratégias capazes de reduzir os gastos, como as guarnições mistas e as centrais integradas de chamada. Essa proposta de contabilidade dos gastos, aplicada à gestão do APH, pode contribuir para uma tomada de decisão mais eficiente, se houver a implementação de controles objetivos e de forma integrada a outros serviços com atribuição concorrente. Espera-se, assim, que os gestores do atendimento pré-hospitalar valorizem a compreensão dos sacrifícios financeiros necessários, a fim de ampliar a eficiência no emprego do recurso público.

Abstract
Cost accounting makes it possible to assess the expenses related to the services being offered, such as pre-hospital care - PHC. This study aimed, based on the absorption and activity costing methods, to estimate the costs and expenses with the Rescue Units of the Minas Gerais Military Fire Brigade in Belo Horizonte. In accordance with the national urgency policy, PHC’s costs are primarily directed to “SAMU” (Mobile first-aid service). However, the both PHC services, the Military Firefighters and SAMU have good results in reducing morbidity and mortality rates from external causes. From sources of public security in the State of Minas Gerais, it was obtained as an estimated result, in the controls of the Budget Execution Units, that R$ 15,874.57 are spent on the labor of rescuers employed in the PHC, when the monthly maintenance of the offer of a single ambulance is accounted for. Adding other direct costs and expenses with bases to this, the amount of R$ 28,596.28 per vehicle / month was obtained. When analyzing the partnerships established with health consortia, it was noticed that there are numerous strategies capable of reducing costs, such as mixed garrisons and integrated call centers. This proposal regarding expense accounting, applied to PHC management, can contribute to a more efficient decision-making, if objective controls are implemented and integrated with other services with concurrent assignment. Thus, it is expected that the managers of pre-hospital care value the understanding of the necessary financial sacrifices, in order to increase the efficiency of the use of public resources

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Notas
Monografia apresentada ao Curso de Especialização em Gestão, Proteção e Defesa Civil - CEGEDEC/2020 da Fundação João Pinheiro, como requisito parcial para a obtenção do título de especialista.

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