A atenção secundária à saúde na pandemia da COVID-19 em Minas Gerais: uma análise empírica da resposta do SUS no enfrentamento dos casos graves
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2023
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Resumo
Em situação de crise intempestiva sem precedente, como a da COVID-19, o aumento repentino de casos agudos de saúde, provenientes de uma doença até então desconhecida, agrava ainda mais os problemas ocasionados pela limitação de recursos dedicados à prestação dos serviços públicos de saúde. No caso brasileiro, o desafio se revelou ainda maior, dada sua vasta extensão territorial, bem como a complexidade do seu sistema de Saúde, estruturado num contexto federativo ao qual as responsabilidades estabelecidas constitucionalmente condicionam a efetividade à sua capacidade de governança. Num contexto histórico de desigualdades regionais, a capacidade de cobertura microrregional no atendimento aos casos graves depende da configuração da regionalização das redes de atenção à saúde, em cada estado, e cuja adequação é condicionada às heterogeneidades estruturais [disponibilidades de recursos físicos, humanos e financeiros], de gestão [capacidade de governança nas instâncias colegiadas de discussão e deliberação], bem como às diferenças socioeconômicas e demográficas [determinantes sociais em saúde] entre as distintas microrregiões do estado. Logo, o objetivo desta pesquisa foi investigar a capacidade de resposta do SUS em Minas Gerais no enfrentamento aos casos graves de COVID19, especificamente com relação aos serviços da média complexidade hospitalar. Por meio de uma abordagem metodológica quantitativa, baseou-se na Matriz de Dimensões da Avaliação de Desempenho do Sistema de Saúde. Os resultados demonstraram que o sistema respondeu com incremento de investimentos financeiros e o aumento de leitos de forma equitativa direcionando mais leitos para as microrregiões que tiveram maior quantidade de óbitos. Além do mais a estrutura, teve melhor desempenho com aumento de leitos em microrregiões com maior resolubilidade e esta afeta positivamente as condições de saúde com a redução do número de óbitos.
Resumo
In an unprecedented and unexpected crisis situation like the COVID-19 pandemic, the sudden increase in acute health cases arising from an unknown disease further exacerbates the problems caused by limited resources dedicated to public health services. In the case of Brazil, the challenge has been even greater due to its vast territorial extension, as well as the complexity of its healthcare system, structured in a federative context where the effectiveness is conditioned to its governance capacity as established constitutionally. In a historical context of regional inequalities, the microregional coverage capacity in the management of severe cases depends on the configuration of regionalization of healthcare networks in each state, which is influenced by structural heterogeneities [availability of physical, human, and financial resources], governance capacity [capacity of governance in the collegiate instances of discussion and decision-making], as well as socioeconomic and demographic differences [social determinants of health] among the different microregions of the state. Therefore, the aim of this research was to investigate the responsiveness of the Unified Health System (SUS) in the state of Minas Gerais in addressing severe cases of COVID-19, specifically with regard to medium-complexity hospital services. Using a quantitative methodological approach based on the Performance Evaluation Dimensions Matrix of the Health System The results demonstrated that the system responded with an increase in financial investments and an equitable increase in bed capacity, directing more beds to microregions that had a higher number of deaths. Furthermore, the healthcare structure showed improved performance with an increase in beds in microregions with higher resolvability, which positively impacted health conditions by reducing the number of deaths.
Palavras-chave
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Keywords
Citação
SOUSA, Josimary Conceição de. A atenção secundária à saúde na pandemia da COVID-19 em Minas Gerais: uma análise empírica da resposta do SUS no enfrentamento dos casos graves. 2023. 164 f. Dissertação (Programa de Mestrado em Administração Pública) - Fundação João Pinheiro, Belo Horizonte.